|
 Laparoscopie (of peritoneoscopie) is een medische procedure die wordt gebruikt om de binnenkant van de buik- of bekkenholtes te onderzoeken om een aantal verschillende ziekten en aandoeningen te diagnosticeren of te behandelen. Het voordeel van laparoscopie is dat er slechts een kleine incisie nodig is.
Laparoscopie onderzoekt de binnenkant van de buik- of bekkenholte met behulp van een dunne buis (laparoscoop) die door een kleine incisie wordt ingebracht. De laparoscoop bevat camera's.
De laparoscoop zendt beelden naar een videoscherm in de operatiekamer. Vóór de komst van laparoscopie moesten artsen grote gaten maken en door weefsellagen snijden om inwendige organen te onderzoeken. Laparoscopie verkort de hersteltijd van de patiënt aanzienlijk.
Problemen gediagnosticeerd door laparoscopie
Enkele van de vele problemen die kunnen worden vastgesteld met een laparoscoop of een laparoscoop zijn:
- Vrouwelijke onvruchtbaarheid - Met laparoscopie kunnen artsen controleren op problemen zoals littekenweefsel, endometriose en vleesbomen, en om erachter te komen of de baarmoeder, eileiders en eierstokken abnormaal zijn.
- Andere problemen van het vrouwelijke voortplantingssysteem - inclusief de bekkenbodem en vaginale verzakking. Sommige soorten hysterectomie kunnen ook worden uitgevoerd met laparoscopische chirurgie.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - embryonale nestelingen en groei in de eileider. Het zich ontwikkelende embryo zal uiteindelijk de eileider scheuren.
- Hechting is de aanwezigheid van littekenweefsel in de bekkenholte.
- Urinewegaandoeningen - Laparoscopie kan worden gebruikt om kwaadaardige nieraandoeningen, blokkades van de urineleider, blaasaandoeningen en urine-incontinentie te onderzoeken of te behandelen.
- Interne kanker - Kankers van de lever en alvleesklier kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van laparoscopie, en laparoscopische chirurgie kan worden uitgevoerd voor sommige colorectale kankers.
- Ascites of vloeistoffen in de buik. Laparoscopie kan helpen bij het bepalen van de oorzaak.
- Andere problemen - zieke organen (zoals de galblaas en appendix) kunnen met laparoscopie worden verwijderd en hernia's kunnen worden gerepareerd.
Medische problemen om te overwegen
Voorafgaand aan de procedure moet u een aantal problemen met de chirurg bespreken, waaronder:
- Waarschijnlijk resultaat van de operatie.
- Mogelijke risico's en complicaties van laparoscopie.
- Medische geschiedenis, inclusief allergische reacties op medicijnen of eerdere problemen met anesthesie.
Werkprocedure
Laparoscopie kan worden uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, afhankelijk van de aard van de procedure. Nadat de incisie is gemaakt (meestal nabij de navel), wordt de laparoscoop in de buikholte ingebracht. Ofwel kooldioxide of lachgas wordt vervolgens in de holte geleid om de buikwand te scheiden van de belangrijkste organen. Dit maakt het gemakkelijker om de interne organen te onderzoeken.
Overal tussen één en drie incisies is toegang tot andere chirurgische instrumenten zoals lasers toegestaan. Zodra een diagnose is gesteld of een probleem is opgelost (of beide), worden de instrumenten verwijderd, komt er gas vrij en worden de incisies gehecht. Misschien kunnen de hechtingen in een later stadium door de arts worden verwijderd, anders lossen ze vanzelf op.
Direct na laparoscopie
Na de procedure kunt u verwachten:
- Pijn rond de incisieplaats. Mogelijk heeft u pijnstillers nodig.
- Schouderpijn veroorzaakt door gas in de buik te pompen.
- Opgeblazen gevoel.
- Misselijkheid.
- Buikkrampen.
- Constipatie.
- Alleen voor bekkenprocedures, lichte bloeding of vaginale afscheiding.
- Patiënten wordt geadviseerd om na laparoscopie niet naar huis te rijden vanwege medicatie die vóór de ingreep is gegeven - zorg ervoor dat u een familielid of vriend heeft die u vanuit het ziekenhuis naar huis kan brengen of bel een taxi.
- De meeste symptomen van laparoscopische chirurgie verdwijnen binnen een paar dagen - zo niet, raadpleeg dan uw arts.
Mogelijke complicaties van laparoscopie
De hele procedure brengt een zeker risico met zich mee. Enkele van de mogelijke complicaties na laparoscopie zijn:
- Hartritmestoornissen.
- Punctie van interne organen of de hoofdslagader (aorta).
- Bloeden in de buikholte.
- Bloedstolsels in de aderen van de benen.
- Allergische reacties op anesthesie.
- Ascites is een tijdelijk lek van vloeistof uit chirurgische wonden.
- De noodzaak om bij onvoorziene complicaties over te schakelen van laparoscopische naar open chirurgie.
- Zelfzorg thuis.
Volg de richtlijnen van uw arts, maar algemene richtlijnen zijn onder meer:
- De meeste patiënten kunnen hun normale activiteiten binnen een paar dagen of een week hervatten.
- Voer gedurende ongeveer een week geen lichamelijke activiteit uit.
- Verwijder het verband de volgende dag. Houd wonden droog.
- Gebruik na bekkenlaaroscopie maandverband in plaats van tampons om vaginale bloeding of afscheiding te beheersen.
- Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u ernstige koorts, koude rillingen, braken, moeilijk urineren, meer roodheid op de incisieplaats of verergerende pijn ervaart.
Laparotomie
Een chirurgisch alternatief voor laparoscopie is open chirurgie (laparotomie). In plaats van meerdere kleine incisies wordt de buik geopend met één grote incisie. De belangrijkste nadelen van laparotomie zijn lange ziekenhuisverblijven (tot een week of zo) en lange hersteltijden. Een persoon die een open operatie ondergaat, kan ten minste zes weken verwachten om te herstellen.
In vergelijking met laparoscopie verhoogt laparotomie het risico op infectie en verklevingen. Littekens van open chirurgie zijn uitgebreider.
Conclusie
Laparoscopie is een procedure om de buik- of bekkenholtes te onderzoeken om een aantal verschillende ziekten en aandoeningen te diagnosticeren of te behandelen. Laparoscopie maakt gebruik van een dunne buis (laparoscoop) die door een kleine incisie wordt ingebracht.
Kleine incisies zorgen voor een snel herstel.
Povin I.A.
Vergelijkbare publicaties
|
